这一层级的规划上应以养护院和护理院的设置为主，国内通常以床位指标来确定功能用房，缺少居家护理模式，《老年养护院标准》，《社区老年人日间照料中心标准》等规范标准只对生活服务区，卫生保健用房，康复用房等基本设施进行了规定，但未能对其医疗需求有所提及，国内大多数养护院多以单廊式病房为单元，介护程度上也未能以病种分科设置护理区，各病患共居一室，老年人在此环境中更多的是非专业的护理体验，而在这阶段的老年病患，可能在护理院内要走完生命最后的日子。所以在功能规划上更应人性化设计，包括护理单元可以多样化布局，除了传统的病房模式，还可以考虑居室单元组团形式，在各个单元之间设置一些供交流的共用空间，每个居室单元也可进行个体化护理干预。居间类型可按病种分级护理设置，包括肢体不便，卧床老人的护理，康复等。护士站的用房设置应考虑与单元间的护理间距。轮椅，介护设备，医疗移动检查设备的放置场所。除此，还应考虑独立的临终关怀室等用房应应与护理区相对分隔，营造安静的氛围，并应设置告别室及有宗教信仰需求的祷告室等功能用房。

对于上述三个层级的医疗保健设施的组团形式，可以独立分区设置，老人通过治疗评估，可以更换入住不同的医疗健康机构，也可通过鱼骨式体系将其集中布局，但单元可以相对独立，形成内外空间的渗透。总得说来，在老年社区医疗及保障设施体系中我们应充分考虑老人各年龄阶段对医疗需求的复杂性，对其健康状况划分人群为基础，结合老年病种，就医及护理状况，合理布局从而给出持续医护的解决方案。

四、海门养老中心